Не пропусти
Главная » Акоголизм » Анализы при циррозе печени, какие показатели указывают на заболевание

Анализы при циррозе печени, какие показатели указывают на заболевание

Какие анализы сдают при подозрении на цирроз печени

Цирроз печени – заболевание, которое характеризуется изменениями структуры ткани печени, вызванными гибелью гепатоцитов и замещением их соединительной тканью. Болезнь часто протекает бессимптомно даже на поздних стадиях развития. Анализы при циррозе печени позволяют выявить уровень нарушения функций печеночных клеток, степень тяжести заболевания и составить прогноз его дальнейшего развития.

Анализы при циррозе печени, какие показатели указывают на заболевание

Вопреки общепринятым представлениям, хронический алкоголизм — хоть и четко определенный фактор развития цирроза, но не единственно возможная его причина.

Какие еще факторы вызывают это заболевание:

  • хронические вирусные гепатиты;
  • аутоиммунные гепатиты;
  • хроническая интоксикация на производстве (бензол, нафталины, тяжелые металлы);
  • лекарственные препараты (антибиотики, нестероидные противовоспалительные, цитостатики, гормональные контрацептивы);
  • генетически вызванные нарушения обмена меди или железа;
  • заболевания желчевыводящих путей, вызывающие хронический застой желчи в печеночных протоках.

Анализы при циррозе печени, какие показатели указывают на заболевание

Кроме того, возможен вариант идиопатического цирроза, когда причину выявить не удается. Это обычно характерно для первичного билиарного цирроза у молодых женщин, когда по неизвестным причинам желчь начинает застаиваться в мелких протоках, вызывая их воспаление и некроз.



Развиваясь годами, цирроз изменяет наследственный аппарат клеток печени, приводя к появлению поколений патологически измененных гепатоцитов и вызывая иммуновоспалительный процесс.

При подозрении на это заболевание обязательно берутся следующие анализы:

  • маркеры вирусов гепатита,
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови: аминотрансферазы, билирубин, общий белок, белковые фракции и др.
  • общий анализ мочи;
  • Анализы при циррозе печени, какие показатели указывают на заболевание

    кал на скрытую кровь.

Маркеры вирусов гепатита позволяют определить одну из возможных причин болезни печени, анализ кала на скрытую кровь – выявить одно из возможных осложнений (кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода).

Ни один анализ крови при циррозе печени не следует рассматривать изолированно: диагностическое и прогностическое значение они имеют только в комплексе.

Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за несколько недель восстановить работу ПЕЧЕНИ.



Анализ крови при заболевании печени проводится с подсчетом форменных элементов крови, в том числе тромбоцитов.

Для цирроза характерно снижение количества клеток крови. Венозный застой, вызванный этой патологией, приводит к возникновению синдрома гиперспленизма, который характеризуется увеличением как размеров селезенки, так и ее активности. В норме этот орган разрушает поврежденные и состарившиеся клетки крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, и повышенная его активность вызывает, соответственно, анемии, лейкопении и тромбоцитопении. Подобные изменения характерны для поздних стадий цирроза.

Увеличение СОЭ свидетельствует о вялотекущем воспалительном процессе. Кроме того, оно может быть вызвано изменением соотношения между белками крови.

  • гемоглобин: 130-160 г/л для мужчин, 120-140 г/л для женщин;
  • эритроциты: 4-5х10 12 /л для мужчин, 3-4х10 12 /л для женщин;
  • лейкоциты: 4,9х10 9 /л;
  • тромбоциты: 180-320х10 9 /л;
  • СОЭ – 6-9 мм/ч.

Поскольку печень – это тот орган, в котором синтезируется большая часть белков организма и многих ферментов (которые по структуре своей являются белками), нарушение функции гепатоцитов соответственно изменяет биохимический статус крови.

Это вещество образуется при разрушении гемоглобина и миоглобина. Сам по себе билирубин токсичен: печень собирает его и выводит вместе с желчью. Увеличение его количества свидетельствует о разрушении гепатоцитов и застойных явлениях в желчных протоках. Тем не менее, в 40% случаев билирубин при циррозе печени не выходит за пределы нормы.



Норма – 8,5-20,5 мкМоль/л.

Или трансаминазы, ферменты, которые содержатся во всех тканях организма. Наибольший интерес представляет аланинаминотрансфераза (АлТ), максимальные концентрации которой выявляются в гепатоцитах, и аспартатаминотрансферраза (АсТ), максимум которой имеется в сердечной мышце, но и клетки печени содержат ее в достаточном количестве. Повышенные показатели трансаминаз в крови свидетельствуют о разрушении гепатоцитов. При циррозе трансаминазы увеличиваются незначительно (в 1,5-5 раз), в сравнении с изменениями, выявляющимися при гепатитах, так как процесс уже не столь активен, как при остром воспалении. Нормализация количества трансаминаз в крови может свидетельствовать о далеко зашедших стадиях цирроза и уменьшенном количестве гепатоцитов.

Норма АлТ 7-40 МЕ/л; АсТ – 10-30 МЕ/л.

Еще один фермент, в норме находящийся внутри клеток. Изолированное увеличение его концентрации в крови при циррозе говорит о токсическом поражении печени, в сочетании с увеличенным холестерином крови и повышением количества билирубина, увеличенные показатели гаммаглутамилтранспептидазы (допускаются оба варианте написания) свидетельствуют о внутрипеченочном холестазе (застое желчи в протоках печени).

Норма 10-71 Ед/л для мужчин и 6-42 Ед/л для женщин.

Анализы при циррозе печени, какие показатели указывают на заболевание

Фермент, содержащийся внутри клеток стенок желчных протоков печени. При их повреждении содержание в крови возрастает. Также увеличенные показатели могут свидетельствовать о внутрипеченочном холестазе.



Норма – 80-306 Ед/л.

Белки крови, которые синтезируются в печени. При нарушении ее функций количество альбуминов плазмы крови уменьшается.

Норма: 35—50г/л, что составляет 40—60% общего белка крови.

Это комплекс иммуноглобулинов. При циррозе печени содержание их в плазме крови увеличивается, что свидетельствует о присоединении к воспалительному процессу аутоимунного компонента.

Норма: 12-22% в сыворотке крови.

Время образования протромбинового сгустка в плазме крови, анализ, указывающий на состояние свертывающей системы. Поскольку все белки свертывающей системы синтезируются внутри гепатоцитов, гибель клеток печени влечет за собой нарушение свертываемости крови. Для прогностических целей часто используют не собственно показатели протромбинового времени, а одну и его производных – международное нормализованное отношение, которое определяется сравнением скорости образования сгустка с эталонной нормой; с поправкой на международный коэффициент.

Норма 11-13,3 с, МНО: 1,0-1,5.

Может указывать на одну из причин развития цирроза – генетическую патологию, вызывающую нарушение обмена железа — гемахроматоз. При этом железо избыточно накапливается внутри клеток печени, токсически воздействуя на гепатоциты.

Норма 11-28 мкМоль/л для мужчин и 6,6-26 мкМоль/л для женщин.

Несмотря на то, что чаще всего используется для оценки состояния почек, исследование мочи может дать представление и о некоторых функциях печени. Цирроз печени вызывает повышенный уровень билирубина в крови, выделяясь с мочой, он изменяет анализы. Билирубин появляется в моче, чего при нормальном состоянии быть не должно. Также увеличивается количество уробилиногена – производного билирубина, который в утренней моче обычно отсутствует, а в суточной содержится в количестве 5-10 мг.



Данные лабораторных исследований используют для определения тяжести заболевания. Обычно применяется классификация по Чайлд-Пью.

Определяются баллы по каждому показателю, и подсчитывается их общая сумма.

  1. Компенсированный цирроз – 5-6 баллов (класс А).
  2. Субкомпенсированный цирроз – 7-9 баллов (класс В).
  3. Декомпенсированный цирроз – 10-15 баллов (класс С).

Если среди пациентов, имеющих компенсированный цирроз печени по Чайлд-Пью, годичная выживаемость составляет 100%, а двухлетняя – 85%, то среди больных с субкомпенсированным циррозом падает до 81% и 57% соответственно, а среди пациентов с циррозом класса С – до 45% и 35%.

Если же говорить об ожидаемой продолжительности жизни, то для больных с циррозом класса А она достигает 20 лет, тогда как среди больных циррозом класса С падает до года.

По зарубежным критериям, трансплантация печени показана при достижении 7 баллов по Чайлд-Пью. Высокая необходимость трансплантации возникает у больных с циррозом класса С.

Цирроз печени – заболевание вялотекущее, часто с небольшим количеством симптомов. Клинические анализы помогут выявить тяжесть состояния при этом заболевании печени, составить тактику лечения и определить прогноз.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Nico Cleaner — спрей-концентрат для очищения легких от последствий потребления табака

Как действует спрей для очищения легких Nicocleaner легких от табачного дыма и последствий потребления табака Очищает легкие от смол эффективней ингаляции и народных средств Избавляет от раздражающего кашля, с которым знаком почти каждый курильщик со стажем Вас перестанет беспокоить одышка, возникающая при физических нагрузках Подходит для всех, в независимости от того курили вы лёгкие сигареты, трубку или кальян Запускает обменные процессы уже после первого применения и восстанавливает межклеточные связи Тяжело представить жизнь без курения? Сигареты, кальян, вейпы? Улучите состояние своего организма, очистив его с помощью NicoCleaner.

Симптомы, первые признаки цирроза печени у женщин

Cимптомы цирроза печени у женщин Чтобы успеть компенсировать вред организму, важно вовремя заметить симптомы цирроза печени у женщин. Этот патологический процесс проходит скрытно, и летальный исход вследствие заболевания может быть неожиданным.

Народные средства лечения алкоголизма травами: отзывы — Народные средства

Народные средства лечения алкоголизма травами: отзывы Алкоголизм – это заболевание, выраженное в регулярном злоупотреблении спиртными напитками, постоянной и сильной потребности их употребления, несмотря на серьезные последствия.

Стадии алкоголизма

Стадии алкоголизма Такое заболевание как алкоголизм не может развиться сразу, в короткие сроки. Поэтому врачи-наркологи ставят диагноз алкоголизм только при наличии у больного сразу нескольких симптомов.

Как лечить алкоголизм?

Как лечить алкоголизм в домашних условиях? Обычно алкоголики не признаются в том, что они больны. Они наотрез отказываются от лечения. Тогда мы лечим алкоголизм в домашних условиях без ведома больного.

Скрытая реклама на телевидение, онищенко против скрытой рекламы, product placement, расходы компаний на скрытую рекламу, сколько платят табачные компание за рекламу, сколько стоит скрытая реклама на телевидение, стихи о курении, вред курения, статистика курения

Главный санитарный врач против скрытой рекламы на телевидение Главный санитарный врач Геннадий Онищенко, который уже несколько раз с начала нового года успел засветиться с выдающимися инициативами.

Почему с похмелья потеешь: что делать

Интересно знать почему с похмелья потеешь Почему утром с похмелья часто потеешь? Чем вызвано такое поведение организма, и как можно бороться с последствиями? Весело пить, когда все вокруг тоже немереными дозами вливают в себя рюмку за рюмкой, потом наступает провал в памяти, и трудно вспомнить, что же было потом.

Алкоголь и беременность: можно ли пить во время беременности

Алкоголь во время беременности и его влияние на плод Еще не так давно считалось, что небольшая доза алкоголя не способна нанести вред здоровью будущей мамы и ее малыша.

Способы бросить курить быстро и навсегда

Эффективные способы бросить курить На сегодняшний день существует достаточно большое разнообразие способов, которые могут помочь бросить курить навсегда. В связи с чем выбрать для себя метод лечения никотиновой зависимости достаточно просто.

Почему сильно потеешь с похмелья

Усиленное потоотделение с похмелья: роль алкоголя и методы решения проблемы Похмелье — тяжёлое состояние, знакомое многим. Основными его признаками считаются головные боли, сильная жажда и многочисленные пищеварительные расстройства, однако это далеко не полная клиническая картина.

Беременность и алкоголь: влияние алкоголя на беременность и развитие ребенка

Беременность и алкоголь: влияние алкоголя на беременность и развитие ребенка. Безопасные дозы спиртного при беременности – существуют ли они? Главная / Здоровье и долголетие / Беременность и алкоголь: влияние алкоголя на беременность и развитие ребенка.

Метод Довженко: отзывы, эффективность лечения алкоголизма

Суть и отзывы о лечении алкогольной зависимости по методу Довженко Лечение алкоголизма по методу Довженко является одной из наиболее эффективных и широко используемых методик.

Что можно кушать при циррозе печени: перечень полезных продуктов

Что можно кушать при циррозе печени: перечень полезных продуктов Цирроз печени – это тяжелое заболевание, которое характеризуется частичной регенерацией клеток данного органа.

Алкоголизм и его профилактика у взрослых и детей

Профилактика алкоголизма Алкоголизм – это хроническая прогрессирующая патология, разновидность наркомании, которая характеризуется физической и психологической привязанностью к алкоголю (этиловому спирту). Хронический алкоголизм характерен бесконтрольным применением алкогольных напитков, нарастанием количества необходимой для опьянения дозировки, абстинентным состоянием, разрушением внутренних органов, провалами в памяти.

Спорт и алкоголь

Спорт и алкоголь совместимы? В этом переводе статьи из сайта www.t-nation.com вы узнаете от доктора Jade Teta про влияние алкоголя на телосложение и производительность. Давайте поговорим про алкоголь и спорт и выясним можно ли пить алкоголь после тренировки.

Похмелье: лечение похмельного синдрома

Похмелье — лечение: как победить похмелье Похмелье, лечение и профилактика которого освещаются на страницах этого сайта, представляет собой патологическое состояние, возникающее через несколько часов после употребления спиртных напитков.

Как остановить рвоту при алкогольном отравлении: первая помощь

Как остановить рвоту при алкогольном отравлении и помочь опьяневшему? Рвота после алкоголя может появиться или от передозировки, или при употреблении алкоголя, сделанного из некачественных компонентов.

Alkotoxic алкогольной зависимости: цена, отзывы, купить капли Алкотоксик от алкоголизма

Alkotoxic – капли от алкогольной зависимости Пьющий человек – горе всей семьи. С каждой выпитой рюмкой алкоголик становится на шаг дальше от социума. Мозговая деятельность угасает.

Фиброз печени: степени по Метавир, симптомы и лечение

Причины появления и лечение фиброза печени Печень – относится к непарным органам, она расположена в правом подреберьи под диафрагмой. При различных заболеваниях орган не может в полном объеме выполнять свою работу, нарушаются его основные функции.

Алкоголизм — причины, симптомы, диагностика и лечение

Алкоголизм Алкоголизм – заболевание, при котором наблюдается физическая и психическая зависимость от алкоголя. Сопровождается повышенной тягой к спиртному, неспособностью регулировать количество выпитого, склонностью к запоям, возникновением ярко выраженного абстинентного синдрома, снижением контроля над собственным поведением и мотивациями, прогрессирующей психической деградацией и токсическим поражением внутренних органов.

Кагоцел, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Кагоцел, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Кагоцел – препарат, обладающий доступной ценой и широкой эффективностью в рамках терапевтического процесса. Суть действия заключается в возможности индуцировать интерферон.

Похмеляться пивом: плюсы и минусы

Похмеляться пивом: плюсы и минусы Вкратце: Отлично спасает от похмелья натуральное безалкогольное пиво: оно успокаивает нервы, снимает отёки и головную боль, содержит витамины.

Янтарная кислота при похмелье: как принимать, отзывы

Янтарная кислота — как применять при похмелье После хорошо проведённого вечера, как правило, утром начинает сильно болеть голова, наступает похмелье. Давайте подробнее рассмотрим, что собой представляет данное явление, а также как принимать янтарную кислоту, чтобы улучшить своё состояние.

Похмелье: что такое, признаки и симптомы, лечение в домашних условиях

Как быстро избавиться от похмелья в домашних условиях Все помнят уроки биологии в школе. На одном из них учителя показывали наглядный пример действия алкоголя на живой организм, точнее, на растительные ткани.