Не пропусти
Главная » Алкоголь и здоровье » Почечная кома: симптомы, неотложная помощь

Почечная кома: симптомы, неотложная помощь

Кома при почечной недостаточности

Оставьте комментарий 2,613

Хронические заболевания почек способны привести к такому явлению, как почечная кома. Эта серьезная патология считается последней фазой любого запущенного заболевания почек, спровоцировавшего почечную недостаточность, и сопровождается сильной интоксикацией всех органов и тканей. Без соответствующего лечения данное явление завершается летальным исходом.

Хронические заболевания почек без соответствующего лечения и поддерживающей терапии приводят к почечной недостаточности. Ткани органа истончаются, и почки не способны нормально функционировать. Со временем состояние ухудшается. Мочи выделяется ненормально много, однако, азотистые вещества из организма выводятся все хуже, т. е. «почки не фильтруют». В крови накапливается такое количество азота, что возникает азотемия. Большое содержание в организме кислых продуктов провоцируется ацидоз. Эти явления становятся причиной сильного отравления всех органов. Печень не может перерабатывать токсины, «гуляющие» по крови и отравляется сама. В результате параллельно возникает печеночная недостаточность. По мере развития уремической комы все признаки имеющихся заболеваний постепенно прогрессируют. Интоксикация достигает предела. Происходит потеря сознания, человек впадает в печеночно-почечную кому и умирает.

Уремическая кома наступает в результате почечной недостаточности.

Почечная кома: симптомы, неотложная помощь

Когда нарушена фильтрационная способность почек, может возникнуть уремическая кома, которая поспособствует отравлению организма токсинами.



Уремическая кома возникает у людей, страдающих почечной недостаточностью. Процесс фильтрации нарушается и происходит отравление организма токсинами. Остающиеся в крови мочевина и креатинин, попадая в мозг, нарушают мышление и сознание человека. Если не будет начато лечение и эти вещества не будут «вымыты» из организма — расстроится кровообращение и дыхание.

Почечная недостаточность — непосредственная причина, которая возникает в нескольких случаях:

  • Без должного лечения хронические болезни почек приводят к нарушению работы почек, воспалению паренхимы и накоплению в организме токсинов.
  • Патология развивается из-за нарушенного оттока мочи. Причиной этого становятся камни в мочевом пузыре или аденома простаты. Моча застаивается в мочевом пузыре, затем в почках. Это разрушает мембраны почечных канальцев, и моча попадает в кровеносные сосуды. Данная ситуация встречается редко, так как процесс сопровождается острыми болями в животе, которые приводят человека в больницу.
  • Моча не выходит непосредственно из почки, к чему приводит мочекаменная болезнь (редко — опухоли). Развивается почечная колика, переходящая в уремию.
  • Уремическая кома возникает по внепочечным причинам: отравление лекарственными средствами или промышленными ядами, шок, сильная рвота и диарея, переливание крови несовместимой группы.

Вернуться к оглавлению

Прежде чем человек потеряет сознание и впадет в кому, проявляются признаки уремии — переходного периода, во время которого происходит постепенная утрата сознания. Симптомы проявляются неспецифичные. Появляется отечность лица и всего тела. Из-за интоксикации на коже наблюдаются высыпания, расчесы из-за зуда. Пациента беспокоит головокружение, проявляется помрачение сознания, наблюдается возбужденное или угнетенное состояние. Бывают галлюцинации, психозы, депрессии. Все проявления болезни похожи на психическое расстройство, но сильный запах мочи изо рта свидетельствует об уремии. В 15% случаев состояние осложняется судорожными припадками — показателем особенно тяжелого состояния. Вместе с этим проявляются поражения других органов: нарушение кровообращения, гастрит, энтероколит, анемия и т. д.



Почечная кома: симптомы, неотложная помощь

Почечной коме предшествует отёчность, зуд, сыпь, вертиго.

При наличии симптомов уремии требуется неотложная помощь. В противном случае наступает уремическая кома.

Если при наличии уремии не было начато лечение, наступает уремическая кома. Вышеуказанные симптомы завершаются при потере человеком сознания. Зачастую медосмотр проводится, когда пациент без сознания. Стойкий запах аммиака изо рта точно указывает на причину данного состояния. Если во время осмотра прослушивается шум трения перикарда, который врачи называют «похоронным звоном», положение считается безнадежным. Почечные и печеночные комы зачастую развиваются параллельно, потому могут наблюдаться признаки обеих патологий.

Чтобы установить уровень тяжести состояния, проводится общий анализ крови и определение в ней мочевины и креатинина. Объем этих веществ указывает докторам направление для дальнейших действий. Чтобы выявить причину сложившегося состояния, проводится анализ результатов предыдущих обследований, если таковые были. Это не препятствует проведению УЗ-исследования почек и рентгенографии органов малого таза. Благодаря полученным результатам оценивается состояние паренхимы почек, обнаруживаются камни в почках и мочевом пузыре. Тяжелые случаи требуют дополнительных сведений, которые дает компьютерная томография.

При уремии и уремической коме требуется срочная госпитализация. Чтобы не допустить возникновения необратимых процессов предпринимаются следующие меры:

  • Детоксикационная терапия. Внутривенно вводится «Гемодез», «Неокомпенсан», раствор глюкозы, инсулин. Это налаживает мочеиспускание, нормализует артериальное давление, повышает фильтрацию в клубочках, способствует выведению мочевины.
  • При отсутствии гипертонии для нормализации мочевыделения применяется гипертонический раствор натрия хлорида.
  • Чтобы устранить недостаточность кровообращения используют «Коргликон» или «Строфинин». Проводится коррекция нарушений гомеостаза.
  • Проводится промывание желудка и кишечника.
  • Чтобы сохранить человеку жизнь, необходим гемодиализ — очищение крови с применением «искусственной почки».



Вернуться к оглавлению

Пациенты в уремической коме поступают в отделение интенсивной терапии. К ним применяется медикаментозная терапия и аппаратное воздействие:

  • Медикаменты назначаются относительно тех причин, которые спровоцировали развитие патологии. Большинство случаев требует внутривенного введения мочегонных препаратов в комплексе с глюкозой и физраствором. Зачастую возникает необходимость в снижении свертываемости крови. Для этого назначают «Гепарин». Если случай настолько тяжелы, что отказывают почки, применяются гормональные препараты.
  • Аппаратная терапия применяется для борьбы с причиной патологии (камни в почках, аденома простаты и т. д.). В тяжелых случаях накопившиеся в организме токсины выводят посредством проведения таких процедур:
    • гемодиализ — очищение крови внепочечным способом, с применением «искусственной почки»;
    • плазмаферез — кровь забирается из организма, очищается и возвращается в кровоток.

Основное направление реабилитации после уремической комы — лечение и профилактика причины этой патологии. Если у пациента нарушился отток мочи из-за наличия конкрементов и в результате он потерял сознание, то проводится операция по удалению опасных включений. Если обнаружена опухоль, то хирургическое вмешательство также необходимо. При наступлении комы в результате отравления химическими веществами, нужно избегать контакта с ними в дальнейшем.

Когда человек находится в коме или только выходит из нее, его питание проводится через капельницу. Со временем позволяется употребление небольших порций пищи и воды. Все продукты питания должны содержать минимум жиров. Из рациона удаляются продукты, способствующие формированию в организме аммиака. В данном процессе участвуют белки, потому продукты с высоким содержанием протеинов как животного, так и растительного происхождения, после уремической комы употреблять запрещено.



При уремической коме сильнее всего страдает нервная система. Разумеется, об инвалидности речи нет. Часто у людей, перенесших уремическую кому, меняется характер, наблюдаются нарушения памяти, мышления и т. д. Чтобы этого избежать, нужно при первых признаках уремии обратиться за медпомощью. Уремией и почечной комой занимается уже не уролог, а реаниматолог. Это очень серьезная патология, которую лучше не допустить, чем потом лечить.

Основное направление профилактики уремической комы — своевременное лечение заболеваний, способных привести к серьезному поражению почек и непосредственно к коме. В случае появления болей в области почек, затрудненном или частом мочеиспускании нужно обратиться к врачу для диагностики болезни и соответствующего лечения. Если человек знает о наличии у него хронических заболеваний, например, пиелонефрита или гломерулонефрита, нужно так откорректировать образ жизни, чтобы избежать обострения болезни. Рекомендуется периодически проходить ультразвуковое исследование для контроля состояния почек и консультироваться с урологом или нефрологом. Это касается и людей, страдающих аденомой простаты. Выжидание в этих случаях и надежда на то, что проблема решится сама собой, опасно для здоровья и для жизни в целом.

Другие причины почечной комы требуют осторожности и внимательности. Нельзя бездумно принимать лекарственные препараты без назначения врача. Люди, которые в силу своей профессии имеют контакт с химическими веществами, должны соблюдать правила техники безопасности. Профессиональная вредность — основная причина большинства отравлений. При пищевом отравлении следует как можно скорее промыть желудок и вызвать врача. В этом случае для предупреждения уремии вводится антидот — вещество, обезвреживающее попавший в организм яд.



Почечная кома: симптомы, неотложная помощь

Почечная кома: симптомы, неотложная помощь

Почечная кома: симптомы, неотложная помощь

Почечная кома: симптомы, неотложная помощь

Почечная кома: симптомы, неотложная помощь

Почечная кома: симптомы, неотложная помощь

Почечная кома: симптомы, неотложная помощь

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Кома – причины, степени комы, симптомы, лечение

Что такое почечная кома и причины отказа печени Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Печеночная кома: причины, симптомы, неотложная помощь, лечение

Клиника, диагностика и лечение печеночной комы Печеночная кома или печеночная энцефалопатия – это критическое состояние, развивающееся при декомпенсированной печеночной недостаточности.

Заболевания печени – признаки и симптомы, причины и лечение заболеваний печени

Симптомы, признаки и лечение заболеваний печени Организм человека устроен таким образом, что все органы можно подразделить на жизненно важные и вспомогательные. Печень однозначно относится к первой группе.

Симптомы отказа печени: причины и диагностика (видео)

Как проявляется отказ печени: симптомы и диагностика В наше время многие органы человеческого организма могут быть заменены искусственными, но только не печень. И если случается отказ печени, симптомы которого достаточно характерны, спасти человека может только срочная пересадка органа от донора.

Отказ почек: симптомы, есть ли шанс выжить, если отказали почки у человека

Отказ почек и его симптомы Отказ почек – угрожающий жизни больного синдром. Медикам более привычно именовать его почечной недостаточностью, но для разъяснения пациентам значимости проявления признаков, необходимости наблюдения и лечения термин «отказ» звучит более настораживающе.

Есть кто с одной почкой

Есть кто с одной почкой Нет не ростили бэ тебя инвалида)))просто тяжолая работа не по тебе и тд тп вот у меня 1 почка с рождения(( и вроде всё нормально) но постепенно желею что нету 1 почки и становиться грустно и жить не хочеться( и всё теряет смысл у меня тоже одна почка жить можно,но что касается работы очень все сложно,сложно найти работу без физической нагрузки на организм,должна быть только легкая работа что в наше время не найти( Здравствуйте,мне 24 года.

Жизнь с одной почкой: ограничения, что можно делать, питание

Можно ли жить с одной почкой? Часто люди, имеющие одну почку, живут много лет не болея, и только случайно узнают, что от рождения у них функционирует один орган. Жизнь с одной почкой предполагает соблюдение определенных правил, которые могут помочь сохранить здоровье на много лет.

Простатит и алкоголь: можно ли употреблять пиво, вино и водку при воспалении простаты

Алкоголь при простатите: влияет ли спиртное на течение заболевания? Простатит – это воспаление предстательной железы, которое обусловлено либо дисфункцией органа, либо действием патогенных агентов.

Алкоголь при простатите, можно ли пить пиво, алкоголь, если употреблять Профлосин, Витапрост

Профлосин и алкоголь совместимость Многие мужчины интересуются: совместим ли алкоголь и простатит, и к чему можем привести их взаимодействие? В среднем, половина мужского населения в возрасте до 50 лет из-за малой подвижности, запущенного образа жизни, неправильного питания и наличия распространенных инфекций страдает простатитом.

Простатит и алкоголь — совместимы ли эти два понятия?

Можно ли употреблять алкоголь (пиво) при простатите? Автор:Игорь Радевич, врач-андролог Простатит и алкоголь современные врачи считают «неразлучными друзьями», но пресловутое общественное мнение советует лечить любую болезнь с помощью спиртного.

Гиалуроновая кислота и алкоголь: можно ли пить до и после биоревитализации и мезотерапии

Алкоголь и омолаживающие процедуры гиалуроновой кислотой: чего ждать? Главный «маяк», который направляет усилия разработчиков косметических процедур и препаратов, — красота.

Можно ли пить алкоголь после биоревитализации

Можно ли женщинам пить алкоголь после биоревитализации? Алкоголь после биоревитализации всегда опасен и нежелателен для женского организма. Почему? Сейчас разберемся.

Алкоголь и здоровье

Алкоголь и здоровье. О вреде алкоголя Алкоголь — это своеобразный наркотик, и его употребление парализует многие важные функции человеческого мозга, прежде всего функцию торможения, регуляции поступков людей.

Как алкоголь влияет на внешность женщины, мужчины: фото, как меняется облик алкоголиков

Как алкоголь влияет на внешность человека Длительное беспрерывное употребление алкоголя всегда сказывается на здоровье человека. Существует масса болезней, которые диагностируют чаще всего именно у алкоголиков.

Алкогольное лицо

Как не пить Лицо алкоголика: причины изменений внешности пьющего человека Помимо крайне неприятного запаха перегара, алкоголика выдаёт и его внешний вид. Нередко признаки злоупотребления алкоголем оставляет свой след на лице человека, регулярно употребляющего алкоголь.

Как поддержать печень при гепатите С (ц)

Поддержка печени при гепатите с Гепатит С – самый тяжелый вид вирусной инфекции, поражающей печень. Есть большая вероятность, что болезнь перейдет в хроническую форму, приводящую к летальному исходу вследствие цирроза и рака.

Как поддержать печень при гепатите: витамины, чистка и обследование

Гепатит – потенциальная угроза человеческой печени Такое распространенное заболевание, как гепатит, действует на разрушение здоровых клеток печени, существенно нарушая ее деятельность.

Как поддержать печень: медикаментозно и народными средствами, полезные продукты

Как поддержать работу печени? Как поддержать печень? Данный вопрос интересует многих. Часто различные заболевания могут влиять на работу печени, также образ жизни человека, алкоголь, переедание, курение, увлечение вредными продуктами, негативно отражаются на этом органе.

Суицид — склонность, причины и признаки суицидального поведения, суицид подростков, профилактика и помощь

Склонность к суициду Суицид – это специфическая модель поведения и активности психики, целью которой является добровольное самоуничтожение. Склонность к суициду имеет под собой некоторую субъективную моральную подоплеку: попытка сбежать от непереносимой ситуации или болезни, проявление резвившейся автоагрессии в результате заниженной самооценки, просьба о помощи.

Алкоголизм и суициды

Алкоголизм и суициды В алкогольной проблематике пересекаются медицинские, социальные, экономические, психологические и даже философские проблемы, тесно связанные с культурой и повседневной жизнью населения.

Аутоагрессия, суицид и алкоголизм — Шустов Дмитрий, Страница 1, Читать онлайн

Аутоагрессия, суицид и алкоголизм Содержание Шрифт + – Автор выражает искреннюю признательность своим учителям – Виктору Ивановичу Григорьеву, Юрию Владимировичу Валентику и Дженни Макнамара, а также жене Светлане за помощь в написании и редактировании книги.

Продолжительность жизни алкоголиков

Сколько лет живут алкоголики Картинка 1. –Пагубное влечение к спиртным напиткам/Алкоголизм Регулярное употребление спиртного в неограниченных количествах приводит к развитию алкоголизма.

Почему алкоголики долго живут – правда и мифы

Почему алкоголики долго живут – правда и мифы Есть множество случайных факторов, которые влияют на продолжительность жизни того или иного человека. И, бесспорно, есть множество факторов, которые зависят напрямую от наших действий и, учитывая которые, мы можем обеспечить условия для не только более счастливой, но ещё и для более продолжительной жизни.

Как долго живут алкоголики мужчины

Как не пить Вопрос: Почему алкоголики так долго живут и ничем не болеют? Средняя продолжительность жизни алкоголика 48-55 лет! Около 25% из них не доживает и до этого срока! По данным ВОЗ — каждый третий человек в мире умирает от алкоголизма.