Не пропусти
Главная » Важное об алкоголе » Асцит при циррозе печени – сколько живут? Диета и лечение
Асцит при циррозе печени Асцит при циррозе печени – это скопление жидкости в полости живота и увеличение его объема, происходящее из-за застоя крови и роста давления в венозной системе.

Асцит при циррозе печени – сколько живут? Диета и лечение

Асцит при циррозе печени

Асцит при циррозе печени – это скопление жидкости в полости живота и увеличение его объема, происходящее из-за застоя крови и роста давления в венозной системе. Асцит является не самостоятельным заболеванием, а осложнением цирроза, что в значительной мере усугубляет течение болезни и ухудшает прогноз на выздоровление.

В связи с тем, что основное заболевание, вызывающее асцит, имеет широкое распространение и занимает лидирующие позиции среди причин смертности от болезней ЖКТ, то и сам асцит при циррозе печени не является редкостью. Статистика указывает на то, что асцит возникнет у 50% пациентов в течение 10 лет после того, как им был выставлен диагноз «цирроз печени».

Следует понимать, что сам по себе асцит причиной гибели человека становится крайне редко. Чтобы дать прогноз на выживаемость, необходимо иметь сведения о том, как протекает основное заболевание.

Однако существуют следующие данные:

Более 10 лет могут прожить пациенты с компенсированной формой цирроза и асцитом, так как функции органа остаются сохранными;

Менее 20% больных проживут дольше пяти лет с асцитом при декомпенсированной форме цирроза без условия пересадки органа;

Более половины больных умирают в течение года, если у них наблюдается устойчивая к лечению (рефрактерная) форма асцита, имеющая склонность к рецидивам.

Кроме того, влияние оказывает образ жизни больного, адекватное ли он получает лечение, своевременно ли был сделан прокол брюшной стенки, принимает ли он мочегонные препараты по грамотно составленной схеме и пр. В некоторых случаях это помогает больным прожить 10 и более лет. Однако чаще всего асцит считается неблагоприятным осложнением цирроза и является причиной смертности 50% больных в течение двух лет.



Сам по себе цирроз печени является главной причиной развития асцита.

Это объясняется следующими факторами:

При болезни происходит гибель гепатоцитов (клеток печени), что запускает механизм избыточного восстановления тканей органа, в результате чего формируются узлы регенерации, состоящие из разросшихся гепатоцитов. Строение этих узлов отличается от строения нормальной печеночной ткани, что и приводит к нарушению циркуляцию крови и пережатию воротной вены. Это обуславливает скопление жидкости в брюшной полости;

Еще одна причина развития осложнения – замещение гепатоцитов фиброзной тканью. Чем обширнее процесс, тем ниже функциональная способность печени. Это провоцирует развитие её недостаточности и уменьшение количества белков крови. Как результат – падение онкотического давления плазмы и выход её в брюшную полость из сосудов;

Из-за потери плазмы общий объем циркулирующей крови снижается. Организм реагирует на это нарушение запуском целого ряда процессов, в том числе и увеличенным выбросом гормона альдостерона. Именно он способствует задержке жидкости и натрия. Как результат – повышение гидростатического давления и усугубление асцита;

При всем этом сердце испытывает дополнительную нагрузку, что становится причиной развития сердечной недостаточности. Происходит дальнейшее увеличение объема асцитической жидкости.

Если в полости живота скапливаются незначительные объемы жидкости, то это не вызывает беспокойства у больного.

Однако по мере прогрессирования болезни человек начинает страдать от:



Увеличения живота в объеме. В течение нескольких дней он может значительно разрастись. Кожа на нем становится гладкой, иногда появляются розовые полоски, наблюдаются расширенные вены. Когда больной стоит, живот несколько отвисает вниз, а когда лежит, боковые стенки выпячиваются, образуя «лягушачий живот»;

Больной жалуется на дискомфорт и боль в области брюшины, набирает вес;

Симптом флюктуации или колебания брюшной полости из-за заполнения её жидкостью;

Нарушения со стороны дыхательной системы в результате давления жидкости на диафрагму и снижения объема легких. Это проявляется в возникновении одышки, учащенного дыхания, неудовлетворенности в кислороде. Особенно остро наблюдается этот симптом в горизонтальном положении. Поэтому человек старается принять сидячую или стоячую позу с упором на возвышение. Среди прочих признаков нарушения дыхания можно отметить посинение губ, кашель.;

Нарушения со стороны пищеварения. Давление на желудок приводит к более быстрому насыщению во время еды, причем, меньшими объемами пищи, к возникновению чувства тяжести, изжоги, отрыжки. Иногда наблюдается рвота непереваренной пищей, что происходит при пережатии места перехода пищи в кишечник. Со стороны кишечника может возникать кишечная непроходимость, запоры, диарея, рвота кишечным содержимым или желчью;

Нарушения со стороны мочевого пузыря, что выражается в частых позывах к мочеиспусканию, циститах и пиелонефритах;

Отечность в области нижних конечностей, что обусловлено затрудненным оттоком лимфы;



Пупок выпячивается вперед, нередко у больного появляется пупочная грыжа.

Первые симптомы можно заметить, когда количество жидкости превысило 1 литр . Максимальное содержание её в брюшной полости при асците может достигать 25 литров . Кроме того, прежде чем появятся первые симптомы асцита, больного будут беспокоить признаки основного заболевания, то есть цирроза печени. Среди них повышенная слабость и утомляемость, боли, локализованные в правом подреберье.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

После подтверждения диагноза врачи приступают к лечению асцита. Но так как он является следствием болезни печени, то терапия, в первую очередь, направлена на устранение цирроза.

Медикаментозное лечение сводится к приему следующих групп препаратов:

Гепатопротекторы синтетические, например, урсодезоксихолевая кислота, которая защищает орган от разрушительного действия желчных кислот, снижает уровень холестерина, улучшает кровоток и препятствует гибели гепатоцитов;

Гепатопротекторы растительного происхождения, например, Карсил и Аллохол, которые дают желчегонный эффект, повышают моторику кишечника;

Фосфолипиды эссенциальные, например, Эссенциале и Фосфоглив, которые восстанавливают поврежденные фосфолипиды, нормализуют жировой и углеводный обмен, снимают интоксикацию, стимулируют рост гепатоцитов;

Аминокислоты гепатопротекторные, например, Орнитин и Метионин. Они оказывают защитное действие, стимулируют обменные процессы в организме;



Противовирусные средства, среди которых Пегасис (повышает иммунные силы организма, борется с гепатитом С и В), Рибавирин (помогает в борьбе с вирусом гепатита С), Адефовир (уничтожает клетки гепатита В);

Стероидные противовоспалительные препараты, например, Преднизолон. Он рекомендован к приему при циррозе, вызванном аутоиммунными процессами;

Альбумин, относящийся к группе белковых препаратов, который способствует нормализации коллоидного давления, восполняет дефицит белков в крови;

Диуретики различных групп, например, Альдактон, Спирикс, Лазикс, Диакарб и прочие. Они являются, в первую очередь, профилактикой асцита.

Кроме того, больному необходимо придерживаться диетического питания. Врачи рекомендуют стол под номером пять. Объем выпиваемой жидкости при этом должен быть сокращен до 1,5 литров в сутки.

Пациенту необходимо придерживаться постельного режима, так как в горизонтальном положении улучшается фильтрация крови благодаря усиленной работе почек.

Если консервативная терапия не оказала должного эффекта, больному назначается проведение оперативного вмешательства. Оно носит название «лапароцентез», когда с использованием специальной иглы из полости брюшины выводятся излишки скопившейся жидкости. Как правило, врачи не убирают более 5 литров за раз, так как существует риск развития коллаптоидного состояния. Подобные манипуляции позволяют значительно снизить боли и улучшить самочувствие пациента, однако, существует высокий риск осложнений.



В наиболее тяжелых случаях требуется трансплантация поврежденного органа.

Режим питания сводится к ограничению не только воды, но и поваренной соли. Под запретом сдобные изделия, жареные и копченые блюда, сладости, консервы, грибы, жирное мясо, маргарин, майонез, кофе и, конечно, алкоголь.

При этом больному разрешены овсяные, гречневые и рисовые каши, свежие овощи, кефир и творог, нежирное мясо, отвар шиповника, ржаной хлеб, яичный белок и некоторые другие продукты.

Примерное меню больного с асцитом может выглядеть следующим образом:

На завтрак можно съесть белковый омлет, кусочек ржаного хлеба и запить отваром шиповника;

В качестве первого перекуса разрешено печенье из несдобного теста и некрепкий чай с молоком;

В обед можно приготовить салат из огурцов, капусты и зелёного горошка с добавлением оливкового масла, суп с макаронами и индейкой, зразы из хека, вишневый кисель;

В качестве второго перекуса разрешено съесть сухарик с мёдом и выпить чай с лимоном;

На ужин можно приготовить рисовый суп и котлеты из индейки с картофельным пюре, напиток – компот из сухофруктов;

Завершить день можно небольшим стаканом кефира.

При этом важно рассчитать объем жидкости таким образом, чтобы в течение суток он не превышал 1,5 литров, включая супы и прочие жидкие блюда. Диета может несколько отличаться, в зависимости от тяжести основного заболевания и степени асцита. Подробнее, что можно есть и что нельзя при циррозе печени?



Автор статьи: Зуболенко Валентина Ивановна, врач-эндокринолог, специально для сайта ayzdorov.ru

Болезнь имеет различный прогноз. При адекватном лечении, которое было своевременно начато, возможно остановить прогрессирование патологического процесса. Играет роль также наличие сопутствующих заболеваний, осложнений, образ жизни человека, стадия цирроза. При сохранившихся функциональных возможностях.

Сегодня цирроз не считается абсолютно летальным заболеванием, при сохранении правильного образа жизни и прохождении оптимального курса лечения (чаще всего речь идёт о пожизненном приеме медикаментов) человек может жить до глубокой старости, не ощущая большого дискомфорта.

При циррозе печени меняется размер, форма, плотность и внутренняя структура органа. Фиброзные волокна пронизывают и сжимают печень, а выжившие гепатоциты усиленно размножаются, пытаясь компенсировать дефицит. В результате печень становится маленькой, твердой и бугристой, но это ещё не самое страшное.

Существует несколько десятков современных разновидностей гепатопротекторов, которые назначают по их свойствам: для поддержания печени при лечении вредными для нее лекарствами, для профилактики нарушений после операций или перенесенной болезни, а также для восстановления клеток и тканей.

При циррозе печени чаще всего назначается диета №5. Её суть в исключении из рациона продуктов, вредных для печени. Их заменяют более полезными, не раздражающими пищеварительный тракт и паренхиму печени. Организм должен обогащаться питательными веществами, при этом нагрузка на.



Продолжительность жизни пациента с билиарным циррозом зависит от того, на какой стадии была диагностирована болезнь. Часто, бессимптомно люди проживают с этой болезнью до 20 лет и более, и даже не подозревают о наличии у них биллиарного цирроза. После появления первых клинических симптомов продолжительность жизни составляет около.

Спрогнозировать то, сколько может прожить человек с подобной болезнью достаточно проблематично, так как это зависит от состояния организма в целом, от работы иммунной системы, от наличия сопутствующих болезней и т. д. Тем не менее, прогноз именно при алкогольном циррозе является.

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru 2009-2017

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Асцит при циррозе печени: сколько живут люди, лечение, можно ли вылечить

Асцит при циррозе печени Асцит или по-народному «водянка живота» — это не отдельное заболевание. Скопление выпота в полости брюшины с последующим увеличением живота является одним из проявлений декомпенсации приспособительных механизмов организма человека.

Асцит при циррозе печени: что это такое, лечение и сколько живут?

Возникновение асцита при заболевании циррозом печени Патологии печени и желчевыводящей системы занимают ведущее место среди всех патологических процессов ЖКТ и пищеварительных желез.

Алкогольная болезнь печени: симптомы и лечение

Болезни печени алкогольного происхождения Сегодня в среде практикующих врачей известно выражение – алкогольная болезнь печени, под этим выражением скрываются вполне определённые структурные перерождения гепатоцитов, нарушения функционирования органа, обусловленные систематическими длительными алкогольными интоксикациями.

Алкогольная болезнь печени: причины развития, варианты лечения

Почему появляется алкогольная болезнь печени и как она лечится? Печень – это мощнейший орган, имеющий впечатляющие способности к регенерации. Однако алкогольные напитки способны всего лишь за несколько лет нарушить функцию данного органа и полностью его разрушить.

Алкогольная болезнь печени: симптомы, причины, диагностика и лечение алкогольная болезнь печени

Алкогольная болезнь печени Астенический синдром: быстрая утомляемость; повышенная утомляемость; слабость; сонливость днем; снижение аппетита; подавленное настроение. Диспептические проявления (расстройства пищеварения): снижение аппетита; тошнота и рвота; вздутие живота; боль в околопупочной области; урчание в животе.

Вредные привычки: влияние алкоголя и табака на кожу лица

Вредные привычки: влияние алкоголя и табака на кожу лица Пятница – обрадовался мозг. Гуляем – подумали ноги. Пара бокалов красного и сигарета с ментолом – решил желудок.

Аллергия на алкоголь: симптомы и первая помощь при непереносимости алкоголя

Симптомы и последствия аллергии на алкоголь На сегодняшний день найти качественный алкоголь, отвечающий всем стандартам – задача не из легких. Ассортимент алкогольных магазинов предлагает покупателю приобрести всевозможные спиртосодержащие напитки, качество которых, мягко говоря, не на высоте.

Красное лицо после алкоголя: факторы покраснения

Почему после алкоголя лицо становится красным? Красные пятна на коже появляются по причине прилива крови. Это объясняется наличием капилляров, самые маленькие из которых находятся под кожей.

Как влияет алкоголь на зрение в целом и какие элементарные изменения происходят после принятия алкоголя — магазин ophthalmoscopes

Как влияет алкоголь на зрение в целом и какие элементарные изменения происходят после принятия алкоголя Алкоголь – злейший враг для человеческого организма. И, это неоспоримый факт, с которым вряд ли кто-то станет сегодня спорить.

Влияние алкоголя на зрение

Влияние алкоголя на зрение Алкоголь настолько прочно вошел в нашу жизнь, что мало кто задумывается о том, что же происходит в организме в момент попадания спирта в кровь.

Влияние алкоголя на зрение человека: механизм негативного воздействия, возможные осложнения

Негативное влияние алкоголя на зрение человека В последние годы все чаще звучат заявления специалистов-офтальмологов о том, что алкогольные напитки губительно влияют на человеческое зрение.

Внутренние органы пьющего человека, лёгкие курильщика (фото, не для слабонервных) (18 ) важные дополнения

LiveInternetLiveInternet -Рубрики схемы (4) биография знаменитостей (2) бисероплетение (4) варенье (29) видео (25) видео-музыка (5) выпечка блины-лепешки-чебуреки (18) выпечка булочки-пироги (20) выпечка запеканки-пицца (4) выпечка кексы (4) выпечка печенье-хворост (16) выпечка торты-бисквиты (24) выпечка украшения (4) выпечка хлеб (10) вышивка (17) вышивка ЖУРНАЛ "УКРАИНСКАЯ ВЫШИВКА" (46) вышивка алфавит (12) вышивка ангелы-феи (22) вышивка африка (6) вышивка бабочки,комашки и жучки (30) вышивка бисером (4) вышивка бискорню (11) вышивка волки-собаки (4) вышивка восток (36) вышивка дети (34) вышивка детское (89) вышивка дома (12) вышивка животные (36) вышивка журнал ГАЛЕРИЯ БРОДЕРИЯ (26) вышивка журнал "Вышиванка" (13) вышивка журнал FORMULA РУКОДЕЛИЯ (3) вышивка журнал The world of Cross Stitching (2) вышивка журнал Вышиваю крестиком (26) вышивка журнал Вышитые картины (10) вышивка знаки зодиака (3) вышивка кони (26) вышивка коты (66) вышивка лентами (1) вышивка люди (100) вышивка машины (1) вышивка метрики (23) вышивка монохром (64) вышивка море и корабли (4) вышивка музинструменты (3) вышивка мышки, хомячки и лягушки (46) вышивка натюрморты (12) вышивка новогодняя (20) вышивка обереги (18) вышивка оформление-советы (3) вышивка пейзажи (31) вышивка подушки (28) вышивка посуда (8) вышивка птицы (92) вышивка разная мелочь (7) вышивка разные схемы (108) вышивка религия (16) вышивка рушники-салфетки (95) вышивка свадебное (17) вышивка сердечки (7) вышивка со словами-стихами (7) вышивка триптих (6) вышивка урок (6) вышивка фрукты-овощи-ягоды (34) вышивка фэнтези-сказки (21) вышивка цветы (116) вышивка юмор (42) вязание из меха (9) вязание крючком (20) вязание крючком детское (14) вязание крючком игрушки (27) вязание крючком носки (1) вязание крючком платки-шали (5) вязание крючком разное (26) вязание крючком рукавички (4) вязание крючком тапочки (17) вязание крючком узоры (31) вязание крючком-бабушкин квадрат (18) вязание на вилке (10) вязание с бисером (2) вязание спицами (30) вязание спицами детское (52) вязание спицами игрушки (13) вязание спицами носки (24) вязание спицами платки-шали (16) вязание спицами рукавички-перчатки (19) вязание спицами тапочки (35) вязание спицами узоры (48) вязание спицами шапки-шарфы (37) готовим бутерброды и закуски (12) готовим вторые блюда (8) готовим грибы (4) готовим десерт (2) готовим манты,вареники,пельмени (3) готовим молочные про-ты (5) готовим мясо (8) готовим напитки-наливки-квас (8) готовим рыбу (9) готовим салаты (16) готовим сладости (23) ДАЧА.

Печень и мозг алкоголика и здорового человека: фото

Алкоголик и здоровый человек: фото печени, мозга, сердца Употребление спиртным даже в малых дозах негативно сказывается на общем самочувствии и состоянии внутренних органов человека.

Печень алкоголика — что происходит с органом пьющего человека, первые признаки заболеваний и их лечение

Печень алкоголика - симптомы, диагностика и лечение болезней, вызванных употреблением алкоголя Этанол оказывает разрушающее действие на весь организм. Это химическое вещество нарушает обмен веществ, повреждает слизистую оболочку желудка и нервную систему.

Анорексия – признаки, симптомы, стадии, причины и лечение анорексии

Анорексия Мода диктует не только, какую одежду носить женщинам, чтобы быть красивыми, но и какими параметрами тела обладать, чтобы считаться привлекательными. За последние годы мода пошла на худых парней и девушек.

Анорексия — признаки и последствия для организма

Анорексия - признаки и последствия для организма Мы живем в мире, где внешность имеет огромную ценность. Худые модели, которые ходят по подиумам на самых престижным модных показах, формируют представление о том, какой должна быть идеальная женщина в сознании миллионов людей Поскольку большинство людей от природы не соответствуют этому стандарту, они пытаются стать красивее разными способами, и не всегда - здоровыми.

Анорексия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Анорексия Анорексия – заболевание, в основе которого лежит нервно-психическое расстройство, проявляющееся навязчивым стремлением к похуданию, страхом ожирения.

Алкогольная эпилепсия — лечение, последствия, симптомы перед приступом

Алкогольная эпилепсия Алкогольная эпилепсия – это целая группа патологических состояний, подвид симптоматической эпилепсии, поражающих структуры головного мозга. При данном заболевании наблюдаются судорожные, а также безсудорожные припадки алкогольной эпилепсии, то есть такие эпиприпадки, связанные с принятием внутрь алкогольсодержащих напитков.

Алкогольная эпилепсия — причины, симптомы и лечение, первая помощь при алкогольной эпилепсии

Алкогольная эпилепсия Эпилепсия и алкоголь — взаимозависимые понятия, вытекающие одно из другого. Так, развитие алкогольной эпилепсии обусловлено длительным и чрезмерным злоупотреблением спиртосодержащих напитков (особенно опасным считается принятие алкогольных суррогатов и денатурата). Это крайняя степень алкогольного отравления организма, которая характеризуется острым психическим расстройством и приводит к появлению эпилептических приступов (судорог). Это происходит по причине образования в головном мозге пьющего человека необратимых патологических процессов, приводящих к возникновению эпилептических припадков.

Как проявляет себя алкогольная эпилепсия: видео, лечение, последствия

Симптомы и причины алкогольной эпилепсии — лечение болезни и лучшие противосудорожные препараты при приступе Алкогольная эпилепсия – вид алкогольного психоза, которые появляются из-за потребления спиртного.

Болит правый бок после алкоголя — воспалились органы пищеварения

Болит правый бок после принятия алкоголя Этанол – это яд, который разрушает внутренние органы человека. При пьянстве страдают органы пищеварения, потому что они задействованы в процессе переработки токсинов.

После алкоголя болит правый бок: причины

Болит в правом боку после алкоголя Любой патологический процесс, развивающийся во внутренних органах, обязательно затрагивает нервные окончания. Их раздражение, подобно сигналу о помощи, по нервным проводникам и сплетениям поступает в кору головного мозга, где происходит их распознавание, в результате чего человек осознает их как боль.

Аллергия на алкоголь: признаки, как проявляется аллергия на пиво и красное вино, водку

Симптомы аллергии на алкоголь Аллергия на алкоголь рассматривается в двух принципиально отличительных качествах: врожденное отторжение организмом этанола; приобретенные аллергические проявления на красители, ароматизаторы или другие компоненты спиртных напитков.

Аллергия на алкоголь — причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергия на алкоголь Аллергия на алкоголь – повышенная чувствительность организма к содержащимся в алкогольных напитках компонентам с развитием аллергических или псевдоаллергических реакций.