Не пропусти
Главная » Акоголизм » Алкогольная полинейропатия: симптомы, лечение, причины, прогноз, Азбука здоровья

Алкогольная полинейропатия: симптомы, лечение, причины, прогноз, Азбука здоровья

Симптомы и лечение алкогольной полинейропатии

Алкогольная полинейропатия – заболевание, обусловленное токсическим воздействием алкоголя и его метаболитов на структурные элементы периферической нервной системы.

  • каждый второй человек, страдающий алкоголизмом, имеет симптомы полинейропатии
  • женщины болеют чаще мужчин
  • риск развития заболевания резко увеличивается при употреблении в день свыше 100 грамм этанола

5 причин, приводящих к развитию алкогольной полинейропатии

  • Причина №1 . Непосредственное негативное дозозависимое влияние этилового спирта на периферические нервы, что приводит к нарушению проведения нервных импульсов. Это обусловлено нарушением транспорта трофических (питательных) веществ, замедлением метаболизма.
  • Причина №2. Отрицательное воздействие ацетальдегида – промежуточного продукта обмена спирта – на периферическую и центральную нервную систему.
  • Причина №3. Недостаток тиамина и других витаминов группы В вследствие нарушения процессов всасывания в тонком кишечнике, что характерно для пациентов с хроническим алкоголизмом.
  • Причина №4 . Дисфункция печени (гепатит, цирроз), нередко наблюдающаяся при длительном систематическом употреблении этанола.
  • Причина №5 . Нарушение функции иммунной системы, что приводит к формированию антител, направленных на уничтожение собственной нервной ткани.

Только учитывая все пять вышеперечисленных причин, можно максимально эффективно проводить лечение алкогольной полинейропатии.



Алкогольная полинейропатия: симптомы, лечение, причины, прогноз, Азбука здоровья

Этот клинический случай отражает характерную симптоматику заболевания.

Пациент М., 55 лет, работает слесарем. Обратился на прием к неврологу со следующими жалобами:

  • боли в голенях, усиливающиеся в вечернее время
  • чувство жжения в области подошвенной поверхности стопы
  • снижение силы в нижних конечностях

Считает себя больным в течение 2 лет, отмечает прогрессирующее течение заболевания. Из перенесенных заболеваний отмечает острые вирусные инфекции, хронический панкреатит. Аллергию на лекарственные препараты отрицает. Операций не было. Состоит на учете у врача-нарколога в течение 7 лет по поводу синдрома зависимости от алкоголя. Ежедневно употребляет около 200 грамм этилового спирта.

Объективный осмотр : кожный покров бледно-розовый. Сыпи нет. Лимфатические узлы не увеличены. Пониженного питания. Щитовидная железа без уплотнений. Мышцы нижних конечностей атрофированы. Походка нарушена. При ходьбе пошатывается. С закрытыми глазами передвигаться не может – падает. Нарушена (снижена) чувствительность в нижних конечностях.

На основании объективного осмотра врачом выставлен диагноз «алкогольная полинейропатия нижних конечностей», для подтверждения диагноза назначено дообследование – электронейромиография.

Так как в основе развития полинейропатии при алкоголизме лежит несколько причин, заболевание характеризуется вариабельностью (изменчивостью) клинической картины.



Итак, ниже приведены ведущие симптомы алкогольной полинейропатии:

  • боли в стопах и голенях, которые носят жгучий характер, сопровождаются болезненными мышечными спазмами в икроножных мышцах
  • парестезии – чувство «ползания мурашек»
  • слабость мышц нижних конечностей, что приводит к расстройству ходьбы
  • нарушение (снижение) чувствительности в стопах
  • атрофия мышц
  • изменение окраски кожного покрова
  • нарушение равновесия в связи с сопутствующим поражением мозжечка
  • расстройство функции вегетативной нервной системы, что может проявляться частым мочеиспусканием, импотенцией (см. обзор препаратов для увеличения потенции), колебанием уровня артериального давления

Нередко алкогольная полинейропатия может протекать субклинически (асимптомно), в таких случаях правильный диагноз может быть выставлен только на основании проведения электрофизиологического исследования.

Необходимо «знать в лицо» патологические состояния, имеющие сходную клиническую картину с алкогольной полинейропатией. Таковыми являются:

  • хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия;
  • диабетическая полинейропатия;
  • наследственные формы поражения периферической нервной системы;
  • синдром Гийена-Барре.

При постановке диагноза «алкогольная полинейропатия» важно помнить о вышеуказанных заболеваниях.

Электронейромиография – основным методом, позволяющим подтвердить диагноз полинейропатии, является электронейромиография – метод, который основан на регистрации биоэлектрической активности нервно-мышечных волокон.



Биопсия нервных волокон – в трудных диагностических случаях осуществляется биопсия нервных волокон. Данный вид исследования применяется в тех ситуациях, когда необходимо исключить полинейропатию другого происхождения – диабетическую, уремическую.

САМОЕ ГЛАВНОЕ! Пациент ни в коем случае не должен скрывать от врача эпизоды систематического употребления алкоголя, так как это приводит к ошибочному диагнозу. Соответственно, лечение будет назначено неправильно.

она возникает только при длительном употреблении этилового спирта

НЕВЕРНО! Токсическая алкогольная полинейропатия может возникнуть после однократного употребления этанола;

полинейропатия алкогольная, симптомы которой подтверждены проведением электронейромиографии, является неизлечимой

ВСЁ НАОБОРОТ! В том случае, если причиной заболевания послужил дефицит витаминов группы В при алкоголизме, возможно полное выздоровление;

отказ от употребления алкоголя приводит к выздоровлению

НЕТ! Уменьшение или прекращение приема спирта способствует стабилизации состояния, то есть клиническая симптоматика не прогрессирует. Однако абсолютного выздоровления не наступает.

Основные принципы лечения:

  • отказ от употребления алкоголя
  • полноценное сбалансированное питание (пищевые продукты должны содержать большое количества белка и витаминов группы В)
  • витаминотерапия: внутривенное и внутримышечное введение витаминов группы В – тиамина, пиридоксина, фолиевой кислоты. Эффективность лечения возрастает при использовании жирорастворимой формы витамина В1 – бенфотиамина – на протяжении 2 месяцев. Алкогольная полинейропатия, лечение которой осуществляется с акцентом на препараты бенфотиамина, обусловлена в 95% дефицитом витаминов группы В
  • коррекция недостатка магния
  • использование физических методов терапии, направленных на укрепление мускулатуры нижних конечностей и предотвращение развития контрактур
  • борьба с болевым синдромом – с этой целью используют антидепрессанты и противоэпилептические препараты длительным курсом



Европейскими учеными доказана роль генетических факторов в формировании алкогольной полинейропатии. Предрасположены к поражению периферической нервной системы представители монголоидной расы, у которых вероятность заболевания составляет около 80%. Причина – дефект гена, ответственного за активность фермента ацетальдегидегидрогеназы, участвующего в метаболизме этилового спирта.

Достичь положительного эффекта и, даже, полного исчезновения всех симптомов возможно только в случае:

  • полного отказа от употребления алкоголя
  • нормализации пищевого режима
  • приема препаратов, содержащих в своем составе витамины группы В
  • регулярного наблюдения у невролога и нарколога

В тяжелых случаях течения алкогольной полинейропатии пациент может стать полностью обездвиженным, будет нуждаться в постороннем уходе.

  • Многовековой опыт народной медицины основан на применении при лечении алкогольной полинейропатии таких растений, как тысячелистник, полынь и зверобой.
  • Некоторые травники рекомендуют использовать для борьбы с недугом тимьян ползучий в сочетании с ягодами можжевельника.
  • Эффективный метод, позволяющий справиться с болью и чувством жжения в стопах, – ванночки с шалфеем и пустырником.

Почему для снятия болевого синдрома при АП назначают антидепрессанты?

При алкогольной полинейропатии присутствует нейропатический болевой синдром, который не снимается обычными обезболивающими препаратами. Американскими учеными доказано, что высокий анальгетический эффект наблюдается при приеме антидепрессантов и противоэпилептических средств.



Образуются ли при АП трофические нарушения (в частности, язвы) на голенях, или это симптом другого заболевания?

Язвенное поражение кожи голеней и стоп при этом заболевании наблюдается редко, чаще всего причиной является варикозное расширение вен нижних конечностей и сахарный диабет.

Нет. Причиной смерти могут послужить другие проявления алкоголизма – энцефалопатия Вернике, острая алкогольная интоксикация.

Может ли она сопровождаться головокружением, головными болями?

Нет. Вышеперечисленные симптомы характерны для алкогольного поражения центральной нервной системы.

Нет. Алкогольная эпилепсия является самостоятельным заболеванием.

Алкогольная полинейропатия: симптомы, лечение, причины, прогноз, Азбука здоровья

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Памятка Что мы знаем про алкоголь

Памятка об алкоголе должен находиться дома до АЛКОГОЛЬ – последствия употребления. Что мы знаем про алкоголь Что такое алкоголь: чистый алкоголь — это прозрачная жидкость без запаха и цвета; алкоголь получают в результате шумования сахара, который содержится, например, в винограде, пшенице или картофеле; в любом алкогольном напитке есть алкоголь, а также вода и вещества, которые придают ему соответствующий запах и цвет; алкогольные напитки различаются по содержанию в них алкоголя.

Цирроз печени: причины, симптомы и лечение

Цирроз печени: всё о заболевании Цирроз – длительное и необратимое поражение внутренних паренхиматозных органов, в результате которого их клетки полностью или частично замещается соединительной тканью (фиброй). В результате перерождения орган прекращает выполнять свои функции.

Лечение алкоголизма

Лечение алкоголизма Лечение алкоголизма — довольно сложная задача, учитывая, что алкоголизм — не просто пристрастие к алкоголю, а болезненное изменение личности разной степени выраженности.

Болят почки после алкоголя: влияние спиртного на почки человека

Что делать если болят почки после алкоголя Почки после алкоголя болят по нескольким причинам, основные из которых — увеличение количества жидкости, которая через них проходит и токсических продуктов, которые они фильтруют.

Кодировка по методу Довженко: лечение алкогольной зависимости по методике Довженко

Как происходит кодирование от алкогольной зависимости по методу Довженко В наше время лечение алкоголизма по методу Довженко является наиболее безопасным и эффективным способом психотерапевтического кодирования.

Степени алкогольного опьянения: описание, характеристики

Степени алкогольного опьянения: описание, характеристики Выраженность алкогольного опьянения может проявляться по-разному. Зависеть это может от многих, не связанных между собой причин.

Alco Blocker (Алко Блокер) – обзор и отзывы о средстве от алкоголизма – Сайт реальных отзывов о товарах из интернета

Alco Blocker (Алко Блокер) — обзор и отзывы о средстве от алкоголизма Из достоинств Alco Blocker можно выделить : быстродействие, отличный и стойкий результат, безвреден для организма, можно использовать без ведома больного.

Говорят ученые: причины алкоголизма всегда разные, ина

Говорят ученые: причины алкоголизма всегда разные Что заставляет алкоголиков пить? Ученые не оставляют попыток разобраться в непростом вопросе путем опросов, экспериментов и компиляции уже имеющихся данных по теме.

Кагоцел: инструкция по применению, цена, отзывы врачей

Кагоцел Описание актуально на 12.12.2014 Латинское название: Kagocel Код АТХ: J05AX Действующее вещество: Кагоцел (Kagocel) Производитель: НИАРМЕДИК ПЛЮС (Россия) Состав 1 таблетки включает в себя: кагоцел(основной биологически активный компонент) – 12 мг; картофельный крахмал – 10 мг; стеарат кальция – 0,65 мг; лудипресс (лактоза прямого прессования, представляющая смесь моногидрата лактозы, повидона (коллидон 30) и кросповидона (коллидон СL)) – до 100 мг. В аптечных киосках лекарство можно найти в форме двояковыпуклых круглых таблеток кремового или коричневого цвета с небольшими вкраплениями.

Алкоголизм, наследственность – связь есть

Алкоголизм и наследственность Наследственность алкоголизма, не доказана однако даже на протяжении многих поколений. Выявлено, что из поколения в поколение передается лишь различного рода психические отклонения.

Копытень трава – рвотное средство при алкоголизме

Помощь травы копытень при алкоголизме Копытень трава (копытень европейский) является многолетним растением. Произрастает в России, в Украине, в некоторых европейских государствах.

Капли от алкоголизма без ведома больного название – Все про алкоголизм

Капли от алкоголизма без ведома больного название Таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного: выбираем лучшие Главная проблема алкоголизма — отсутствие у больного желания лечиться.

Гепатит алкогольный: симптомы, причины, диагностика и лечение гепатит алкогольного

Гепатит алкогольный . или: Жировой гепатит, алкогольный стеатонекроз При алкогольном гепатите жировые капли накапливаются внутри гепатоцитов (клеток печени), а также возникает воспаление печени и гибель некоторых участков ее нормальной ткани.

Что делать, если муж пьет: советы что делать, чтобы муж не пил

Как бороться с алкоголизмом мужа в домашних условиях Согласно статистическим данным, каждая третья женщина страдает от того, что ее мужчина неравнодушен к алкоголю. Если такое увлечение носит периодический характер, то волноваться не стоит.

Цирроз печени: симптомы, диагностика, лечение

Цирроз печени Цирроз печени — заболевание, характеризующееся нарушением структуры печени за счет разрастания соединительной ткани; проявляется функциональной недостаточностью печени.

Профилактика алкоголизма и пьянства у подростков, женщин, молодежи

Профилактика алкоголя Российская традиция отмечать любые события, будь то праздник или похороны спиртным, напрямую отражается на уровне заболеваемости алкоголизмом в обществе.

Как отучить жену пить: эффективные советы мужьям

Как можно отучить жену пить, если она пристрастилась к спиртному? Семья – это тонкая и сложная система отношений между близкими людьми. В ней не бывает моментов, когда проблема стоит только перед одним человеком, не затрагивая других.

Бросить курить с помощью гипноза – отзывы, цены, виды гипноза

Бросить курить с помощью гипноза Как быстро и эффективно избавиться от никотиновой зависимости? Этот вопрос волнует многих курильщиков. Ведь ежегодно в России от заболеваний, вызванных этой вредной привычкой, умирает почти 350 тысяч граждан.

Восстановление печени после алкоголя: полезные продукты, лечение овсом и свеклой

Полезные продукты и средства для лечения печени после алкоголя При алкогольной интоксикации возникает необходимость в очищении печени и восстановлении ее функций.

Стадии и симптомы алкоголизма

Стадии и симптомы алкоголизма Алкоголизм – серьезнейшее заболевание, ставшее в буквальном смысле «бичом» современного общества. Причиной развития алкоголизма является регулярное и не слишком умеренное потребление спиртного, поначалу кажущееся совершенно безобидным.

Запойный алкоголизм: симптомы, стадии, последствия и способы лечения

Алкоголизм: его виды и особенности Алкоголизм — серьезнейшая болезнь человечества. У многих, алкоголик ассоциируется с опустившимся и потерянным для общества человеком, в грязной и рваной одежде, который валяется на дороге.

Белая горячка: симптомы, лечение дома народными средствами и медикаментами

Белая горячка: симптомы, лечение дома народными средствами и медикаментами В нашей стране проблема алкоголизма стоит очень остро. И касается она, к сожалению, не только людей старшего возраста, но также и молодежи.

Корсаковский психоз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Корсаковский психоз Корсаковский психоз – психотическое состояние, развивающееся на фоне многолетнего злоупотребления алкоголем, одна из форм хронической алкогольной энцефалопатии.

Наркомания – причины, стадии, последствия, вред наркомании, последствия наркомании, проблема наркомании, борьба с наркоманией

Наркомания Болезненное влечение к употреблению наркотиков – наркомания – бич современного общества. Темпы роста этого заболевания ужасают, а статистика смертности от наркомании превышает любое существующее заболевание.