Не пропусти
Главная » Акоголизм » Цирроз печени и беременность: причины, симптомы, диагностика

Цирроз печени и беременность: причины, симптомы, диагностика

Цирроз печени при беременности

Оставьте комментарий 821

Обычно беременность не усугубляет течение цирроза печени, но ухудшение состояния женщины возможно. Частотность развития осложнений при циррозе печени и беременности составляет 20%. Исход относительно матери и ребенка зависит от особенностей течения недуга до беременности. Особенно на прогноз влияет степень метаболической дисфункции и варикоза вен пищевода или желудка. Наибольший риск развития осложнений во время беременности при циррозе наблюдается в III триместре, что связано с повышением ОЦК. Если до планируемой беременности провести шунтирование, риск развития кровотечений снижается. При ВРВ пищевода рекомендуется склеротерапия.

Возникнуть цирроз печени может во время беременности. Это связано с общей ослабленностью естественной защиты и организма в целом. Из-за слабости иммунитета будущая мама подвержена частому воздействию вирусных и бактериальных инфекций. В этот период повышается риск развития вирусного гепатита, который часто провоцирует цирроз. Другими неблагоприятными факторам, способствующими появлению осложнений в виде опасной и тяжелой патологии печени, при которой постепенно отмирают клетки органа без возможности их восстановления, являются:

  1. Аутоиммунный, токсический гепатит.
  2. Желчнокаменная болезнь до беременности.
  3. Нарушение протекания метаболических процессов в организме.
  4. Длительный прием некоторых лекарственных средств, которые приводят к дисфункции печени.
  5. Сильно сниженный иммунитет, при котором развился первичный билиарный цирроз. На фоне патологи поражаются желчеточные каналы, что провоцирует гибель клеток печени.
  6. Первичный холангит склерозирующего типа, когда желчные протоки постепенно засоряются, из-за чего они сужаются и воспаляются.
  7. Злоупотребление спиртосодержащими напитками.
  8. Плохая наследственность.



Если специалисты не могут определить первопричину начала процесса омертвления печеночных клеток при беременности, тогда ставится диагноз «криптогенный цирроз».

Болезнь, развивающаяся при беременности, проявляется уже на начальном этапе, именуемом стадией компенсации. Первоначальные симптомы усугубления болезни следующие:

  • повышение температуры тела до субфебрильных величин (37,2—38°С);
  • снижение аппетита, следовательно, потеря массы тела;
  • общая ослабленность, быстрая утомляемость от выполнения легкой работы;
  • признаки диспепсии в виде подташнивания, рвоты, метеоризма, запоров, чередующихся с диареей;
  • тупые, слабые болевые ощущения справа в подреберье;
  • желтушность кожных покровов и склер глаз.

Опасность состояния в том, что многие перечисленные симптомы, например, тошнота, рвота, метеоризм, температура до 37,5⁰C, небольшая потеря веса и аппетита, можно списать на обычные проявления беременности в I триместре. Слабость, плохое самочувствие также могут быть причислены к первым признаками наступившего зачатия, в то время как на самом деле развился цирроз печени.

Запоры, чрезмерное газообразование часто сопровождают III триместр беременности и проходят уже после родоразрешения. Но, если эти симптомы возникают одновременно с постоянной, ноющей болезненностью в правом боку и желтушностью кожных покровов, следует заподозрить развитие цирроза печени. Но эти признаки также могут говорить о появлении редкого осложнения периода вынашивания плода, такого как внутрипеченочный холестаз, когда нарушается циркуляция желчи в печени и ее ток в 12-перстную кишку. Развивается недуг на фоне гормональных изменений во время беременности. Для уточнения диагноза дополнительно назначаются специфичные исследования.



Перед зачатием новой жизни на фоне ранее обнаруженного цирроза в обязательном порядке нужна консультация специалиста. Женщине придется пройти широкий комплекс обследований и предварительного лечения. Эти меры необходимы для подготовки женского организма к будущим изменениям во время вынашивания плода.

Если беременность наступила у больной циррозом печени женщины случайно, важно сообщить гинекологу при постановке на учет о наличии болезни. К такой беременной будет обращено больше внимания. Подберутся оптимальные препараты по улучшению ее состояния и протекания беременности на фоне цирроза. В период вынашивания малыша при пораженной печени следует:

  • отказаться от приема любых лекарств и препаратов, оказывающих влияние на печеночные ткани;
  • придерживаться основ диетотерапии со столом № 5;
  • пропить поливитамины и минералы для поддержания организма.

В начале беременности обязательно назначается курс фолиевой кислоты. Это вещество поддерживает функцию печеночных тканей. В основной массе случаев течение цирроза во время беременности не меняется, но возможно появление осложнений. Степень риска развития осложненного цирроза зависит от показателей компенсации и степени прогресса недуга. Максимально положительный прогноз наблюдается при первой стадии заболевания в непрогрессируемой форме. Наиболее неблагоприятный исход цирроза и беременности на декомпенсированной стадии недуга. Однако забеременеть на этой стадии также проблематично.



На ход беременности и развитие плода влияют осложнения при циррозном поражении печени, такие как портальная гипертензия, кровотечения из расширенных вен пищевода или желудка. Такие проблемы жизненно опасны и для малыша, и для его матери. Следовательно, при наличии диагноза «цирроз печени» в анамнезе женщины следует проводить тщательную диагностику и подготовку организма к будущему материнству.

Обнаружить заболевание возможно на ранних и поздних сроках беременности. Для этого назначается:

  1. осмотр беременной пациентки специалистом с выявлением симптомов и оценкой жалоб;
  2. общий и биохимический анализ сыворотки крови, что необходимо для определения концентрации билирубина, холестерина, альбумина, желчных кислот, ферментов печени;
  3. УЗИ печени.

После выявления цирроза необходима его дифдиагностика от печеночного холестаза и первичного билиарного поражения печени. Обращается внимание, что при холестазе и ПБЦ существенно подскакивает содержание щелочной фосфатазы при слабом повышении активности АсТ, АлТ, гамма-ГГТ. Билирубин при этом остается в допустимом диапазоне. ПБЦ определяется по выявленным антимитохондриальным антителам. Других специфических признаков, например, по эхо-теням в результатах УЗИ, не определяется. При классическом циррозе обнаруживаются узелки регенерации.



Для уточнения диагноза в крайних случаях проводится биопсия печени. Но решение о ее назначении определяется по соотношению возможных рисков для матери и ребенка, так как процедура может привести к развитию осложнений в виде ДВС-синдрома.

Главная опасность цирроза, полученного до или во время беременности, заключается в высоком риске развития осложнений. Во многих случаях отяжеленного течения цирроза возможен летальный исход для матери и малыша. Одновременно при нарушении работы главного фильтра крови и его структуры отмечается общая дисфункция организма. Основные последствия цирроза при беременности:

  • выкидыш в I триместре;
  • родоразрешение с мертвым малышом;
  • преждевременные роды недоношенного плода;
  • отек и асцит из-за скопления чрезмерных количеств жидкости и соли в тканях и внутренних органах;
  • развитие кровотечения из-за варикозного расширения сосудов, особенно из желудка или пищевода;
  • печеночная энцефалопатия с поражение нервной системы, что проявляется беспокойным сном и странным поведением беременной с циррозом;
  • гиперсленизм с изменением состава крови с нехваткой эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов на фоне увеличенной селезенки;
  • острый бактериальный перитонит, развивающийся на фоне кровотечения из пищевода или желудка — самое опасное осложнение, требующее срочной госпитализации и принятия экстренных мер.



Рекомендации врачей относительно возможности забеременеть женщине с циррозом заключаются в следующем:

  1. Беременеть не рекомендуется, так как недуг утяжеляет процесс вынашивания малыша, отрицательно сказывается на развитии плода, увеличивает риск выкидыша в I и II триместрах и рождение мертвых детей в III триместре до 20%.
  2. При наступлении беременности во время цирроза рекомендуется постоянный контроль над состоянием женщины. При этом беременная должна отказаться от самолечения, а следовать требованиям врача.
Цирроз печени и беременность: причины, симптомы, диагностика

При циррозе печени у беременных есть вероятность проведения аборта для спасения жизни больной.

В задачи специалиста входит объяснения всех рисков и возможных осложнений для будущей матери и ее малыша при наступлении беременности после поставленного диагноза «цирроз печени». На основании полученных сведений женщина должна будет решить — прерывать беременность или нет.

Общая терапевтическая тактика цирроза не меняется от его типа. Урсодезоксихолиевая кислота обязательно назначается при любых формах недуга — холестаз, первичное билиарное или классическое циррозное поражение печени. Этот медпрепарат стабилизирует и восстанавливается нормальное состояние беременной. Лекарство уникально в том, что улучшает и прогноз для плода путем снижения риска внутриутробной смерти и начала преждевременного родоразрешения.



При возникновении осложнений или утяжелении течения недуга и беременности принимаются экстренные меры, степень которых определяется ситуационно.

Для предотвращения возникновения цирроза во время беременности важно соблюдать ряд правил по сохранению должной работоспособности иммунной системы и исключению воздействия причинных факторов, например, неправильного питания, алкоголизма, курения.

Профилактические меры для будущих мам заключаются в следующем:

  • прием поливитаминных и минеральных комплексов до беременности и во время;
  • полный отказ от алкоголя, курения, наркотиков, самолечения сомнительными лекарствами;
  • вакцинация от всех возможных видов гепатита, которые чреваты осложнениями в виде цирроза печени, еще на этапе планирования беременности.

Цирроз печени и беременность: причины, симптомы, диагностика

Цирроз печени и беременность: причины, симптомы, диагностика

Цирроз печени и беременность: причины, симптомы, диагностика

Цирроз печени и беременность: причины, симптомы, диагностика

Цирроз печени и беременность: причины, симптомы, диагностика



Цирроз печени и беременность: причины, симптомы, диагностика

Цирроз печени и беременность: причины, симптомы, диагностика

Цирроз печени и беременность: причины, симптомы, диагностика

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Болят почки после алкоголя: влияние спиртного на почки человека

Что делать если болят почки после алкоголя Почки после алкоголя болят по нескольким причинам, основные из которых — увеличение количества жидкости, которая через них проходит и токсических продуктов, которые они фильтруют.

Кодировка по методу Довженко: лечение алкогольной зависимости по методике Довженко

Как происходит кодирование от алкогольной зависимости по методу Довженко В наше время лечение алкоголизма по методу Довженко является наиболее безопасным и эффективным способом психотерапевтического кодирования.

Степени алкогольного опьянения: описание, характеристики

Степени алкогольного опьянения: описание, характеристики Выраженность алкогольного опьянения может проявляться по-разному. Зависеть это может от многих, не связанных между собой причин.

Alco Blocker (Алко Блокер) – обзор и отзывы о средстве от алкоголизма – Сайт реальных отзывов о товарах из интернета

Alco Blocker (Алко Блокер) — обзор и отзывы о средстве от алкоголизма Из достоинств Alco Blocker можно выделить : быстродействие, отличный и стойкий результат, безвреден для организма, можно использовать без ведома больного.

Говорят ученые: причины алкоголизма всегда разные, ина

Говорят ученые: причины алкоголизма всегда разные Что заставляет алкоголиков пить? Ученые не оставляют попыток разобраться в непростом вопросе путем опросов, экспериментов и компиляции уже имеющихся данных по теме.

Кагоцел: инструкция по применению, цена, отзывы врачей

Кагоцел Описание актуально на 12.12.2014 Латинское название: Kagocel Код АТХ: J05AX Действующее вещество: Кагоцел (Kagocel) Производитель: НИАРМЕДИК ПЛЮС (Россия) Состав 1 таблетки включает в себя: кагоцел(основной биологически активный компонент) – 12 мг; картофельный крахмал – 10 мг; стеарат кальция – 0,65 мг; лудипресс (лактоза прямого прессования, представляющая смесь моногидрата лактозы, повидона (коллидон 30) и кросповидона (коллидон СL)) – до 100 мг. В аптечных киосках лекарство можно найти в форме двояковыпуклых круглых таблеток кремового или коричневого цвета с небольшими вкраплениями.

Алкоголизм, наследственность – связь есть

Алкоголизм и наследственность Наследственность алкоголизма, не доказана однако даже на протяжении многих поколений. Выявлено, что из поколения в поколение передается лишь различного рода психические отклонения.

Копытень трава – рвотное средство при алкоголизме

Помощь травы копытень при алкоголизме Копытень трава (копытень европейский) является многолетним растением. Произрастает в России, в Украине, в некоторых европейских государствах.

Капли от алкоголизма без ведома больного название – Все про алкоголизм

Капли от алкоголизма без ведома больного название Таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного: выбираем лучшие Главная проблема алкоголизма — отсутствие у больного желания лечиться.

Гепатит алкогольный: симптомы, причины, диагностика и лечение гепатит алкогольного

Гепатит алкогольный . или: Жировой гепатит, алкогольный стеатонекроз При алкогольном гепатите жировые капли накапливаются внутри гепатоцитов (клеток печени), а также возникает воспаление печени и гибель некоторых участков ее нормальной ткани.

Что делать, если муж пьет: советы что делать, чтобы муж не пил

Как бороться с алкоголизмом мужа в домашних условиях Согласно статистическим данным, каждая третья женщина страдает от того, что ее мужчина неравнодушен к алкоголю. Если такое увлечение носит периодический характер, то волноваться не стоит.

Цирроз печени: симптомы, диагностика, лечение

Цирроз печени Цирроз печени — заболевание, характеризующееся нарушением структуры печени за счет разрастания соединительной ткани; проявляется функциональной недостаточностью печени.

Профилактика алкоголизма и пьянства у подростков, женщин, молодежи

Профилактика алкоголя Российская традиция отмечать любые события, будь то праздник или похороны спиртным, напрямую отражается на уровне заболеваемости алкоголизмом в обществе.

Как отучить жену пить: эффективные советы мужьям

Как можно отучить жену пить, если она пристрастилась к спиртному? Семья – это тонкая и сложная система отношений между близкими людьми. В ней не бывает моментов, когда проблема стоит только перед одним человеком, не затрагивая других.

Бросить курить с помощью гипноза – отзывы, цены, виды гипноза

Бросить курить с помощью гипноза Как быстро и эффективно избавиться от никотиновой зависимости? Этот вопрос волнует многих курильщиков. Ведь ежегодно в России от заболеваний, вызванных этой вредной привычкой, умирает почти 350 тысяч граждан.

Восстановление печени после алкоголя: полезные продукты, лечение овсом и свеклой

Полезные продукты и средства для лечения печени после алкоголя При алкогольной интоксикации возникает необходимость в очищении печени и восстановлении ее функций.

Стадии и симптомы алкоголизма

Стадии и симптомы алкоголизма Алкоголизм – серьезнейшее заболевание, ставшее в буквальном смысле «бичом» современного общества. Причиной развития алкоголизма является регулярное и не слишком умеренное потребление спиртного, поначалу кажущееся совершенно безобидным.

Запойный алкоголизм: симптомы, стадии, последствия и способы лечения

Алкоголизм: его виды и особенности Алкоголизм — серьезнейшая болезнь человечества. У многих, алкоголик ассоциируется с опустившимся и потерянным для общества человеком, в грязной и рваной одежде, который валяется на дороге.

Белая горячка: симптомы, лечение дома народными средствами и медикаментами

Белая горячка: симптомы, лечение дома народными средствами и медикаментами В нашей стране проблема алкоголизма стоит очень остро. И касается она, к сожалению, не только людей старшего возраста, но также и молодежи.

Корсаковский психоз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Корсаковский психоз Корсаковский психоз – психотическое состояние, развивающееся на фоне многолетнего злоупотребления алкоголем, одна из форм хронической алкогольной энцефалопатии.

Наркомания – причины, стадии, последствия, вред наркомании, последствия наркомании, проблема наркомании, борьба с наркоманией

Наркомания Болезненное влечение к употреблению наркотиков – наркомания – бич современного общества. Темпы роста этого заболевания ужасают, а статистика смертности от наркомании превышает любое существующее заболевание.

Можно ли пить алкоголь после биоревитализации

Можно ли женщинам пить алкоголь после биоревитализации? Алкоголь после биоревитализации всегда опасен и нежелателен для женского организма. Почему? Сейчас разберемся. Биоревитализацией является инъекционная методика, которая позволяет омолодить слои кожи и значительно улучшить ее внешние данные.

Пропротен-100: отзывы, результаты после применения препарата, рекомендации

Пропротен-100 против алкоголизма Препарат Пропротен-100 применяется для облегчения состояния после злоупотребления алкоголем, в составе комплексной монотерапии алкогольной зависимости легкой и средней тяжести, снижения вероятности рецидивов.

Алкоголь и беременность, Зависимости

Алкоголь и беременность Опубликовал: admin в Похмелье 01.01.0001 Алкоголь и беременность. Как родить здорового ребёнка Вкратце: Пьяное зачатие грозит будущему ребёнку серьёзными генетическими заболеваниями.